经期偏头痛可通过热敷按摩、调整作息、药物缓解、激素调节、中医调理等方式改善,通常由激素波动、前列腺素释放、血管收缩异常、情绪压力、镁元素缺乏等原因引起。
经期偏头痛发作时可用温热毛巾敷于额头或颈部,促进局部血液循环。轻柔按摩太阳穴、风池穴等部位,每次持续5-10分钟,有助于缓解血管痉挛。避免用力按压或冷敷刺激。
保持规律睡眠,每日保证7-8小时休息时间。经期前一周减少咖啡因摄入,避免熬夜和过度劳累。建议午间小憩20分钟,适度进行瑜伽、散步等低强度运动。
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可抑制前列腺素合成,需在医生指导下使用。曲坦类药物如舒马曲坦针对中重度偏头痛,镁补充剂对部分患者有效。避免自行长期服用止痛药。
雌激素水平骤降是诱因之一,妇科医生可能建议短效避孕药调节周期。更年期女性可考虑激素替代疗法,需严格评估血栓风险。黄体酮补充对部分经前期综合征患者有效。
肝郁气滞型可用逍遥丸,血瘀型适用血府逐瘀汤。针灸选取三阴交、合谷等穴位,每周2-3次。艾灸关元穴可温经散寒,经前一周开始隔姜灸效果更佳。
经期偏头痛患者日常需注意饮食调节,增加三文鱼、核桃等富含欧米伽3脂肪酸的食物,补充菠菜、香蕉等镁元素丰富的食材。经期前避免腌制食品和酒精。建立头痛日记记录发作规律,配合腹式呼吸训练减轻压力。冬季注意头部保暖,夏季避免空调直吹。若每月发作超过3次或伴随视力模糊、呕吐等症状,需及时神经内科就诊排除器质性疾病。长期反复发作建议进行卵圆孔未闭筛查和脑血管检查。