甲功七项化验单主要通过甲状腺功能指标评估甲状腺健康状况,主要包括促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体、总甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸七项指标。

促甲状腺激素是垂体分泌的调节激素,数值升高可能提示甲状腺功能减退,降低则可能与甲状腺功能亢进有关。游离甲状腺素和游离三碘甲状腺原氨酸反映甲状腺激素活性水平,异常升高常见于甲亢,降低多见于甲减。甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体阳性提示自身免疫性甲状腺疾病,如桥本甲状腺炎或格雷夫斯病。总甲状腺素和总三碘甲状腺原氨酸受甲状腺结合球蛋白影响较大,需结合游离激素指标综合判断。

甲状腺功能亢进时促甲状腺激素通常低于正常值,游离甲状腺素和游离三碘甲状腺原氨酸升高,可能伴随甲状腺抗体阳性。甲状腺功能减退则表现为促甲状腺激素升高,游离激素降低,桥本甲状腺炎患者常见甲状腺过氧化物酶抗体显著增高。亚临床甲亢或甲减仅表现为促甲状腺激素异常,游离激素尚在正常范围。妊娠期甲状腺功能评估需采用特定参考范围,总甲状腺素在孕期会生理性升高。

查看化验单时需注意检测方法不同可能导致参考值差异,部分药物会影响检测结果。建议携带完整化验单至内分泌科就诊,医生会结合临床症状和其他检查综合判断。日常应注意均衡饮食,适量摄入含碘食物,避免过度疲劳,定期复查甲状腺功能。甲状腺疾病患者应遵医嘱规范用药,不可自行调整药物剂量。