隐性梅毒又称潜伏梅毒,是指血清学反应呈现阳性,无临床症状或临床症状已消失,除梅毒血清学阳性外无任何阳性体征,且脑脊液检查正常者称为隐性梅毒。隐性梅毒生了孩子,需要积极给予青霉素规范的治疗,如果是孕妇感染了梅毒,没有经过有效的治疗,则易通过胎盘传染给孩子,应进行产前B超检查,排除胎传梅毒。产前B超可发现孕囊周围有水样回声,考虑到隐性梅毒的潜伏期较长,孕妇可能已经怀孕五个月甚至更长时间,如果没有进行规律的治疗,则易造成早产或流产,且在分娩时也易造成胎儿出生后感染,以及产后母婴传播。因此建议孕妇积极接受治疗,可选择在妊娠14-28周时进行B超检查,并抽血检查胎传梅毒抗体,如果滴度呈上升趋势,则可确诊为隐性梅毒。由于隐性梅毒传染性较强,孕妇感染梅毒后不进行积极治疗,易导致早产、流产及胎传梅毒等,建议在医生指导下使用青霉素进行治疗。如果是孕妇感染梅毒后已经坐月子,且不进行治疗,则易过早由于上班、走动等原因导致传染给孩子,建议坐月子期间暂停哺乳,且在医生指导下使用青霉素进行治疗。
隐性梅毒患者的配偶或性伴侣也应接受检查,确诊后应积极配合治疗,避免怀孕后传染给孩子。患者在治疗期间应尽量避免与孩子接触,生活用品应与家人分开使用,以免传染给孩子。
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