st-t改变什么意思
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ST-T改变是指心电图检查中ST段和T波
2025-03-28 05:43 阅读：6.94万
ST-T改变是指心电图检查中ST段和T波出现的异常变化，通常提示心脏可能存在缺血、损伤或其他病变。ST段抬高或压低、T波低平或倒置等表现可能与多种心脏疾病相关，如心肌缺血、心肌炎、电解质紊乱等。心电图ST-T改变需结合临床症状和其他检查结果综合判断，必要时需进一步进行心脏超声、冠状动脉造影等检查以明确病因。
1、心肌缺血：ST-T改变常见于心肌缺血，尤其是冠心病患者。心肌缺血时，心脏供血不足导致ST段压低或抬高，T波倒置或低平。治疗上需控制血压、血脂，改善生活方式，必要时使用抗血小板药物如阿司匹林、硝酸酯类药物如硝酸甘油、β受体阻滞剂如美托洛尔等。
2、心肌炎：心肌炎患者可能出现ST-T改变，常伴有胸痛、心悸等症状。心肌炎多由病毒感染引起，需进行抗病毒治疗，同时使用营养心肌药物如辅酶Q10、维生素C等，严重者需住院治疗。
3、电解质紊乱：低钾血症、高钾血症等电解质紊乱可能导致ST-T改变。低钾血症时T波低平，高钾血症时T波高尖。治疗需纠正电解质失衡，低钾血症可口服氯化钾片，高钾血症需限制钾摄入并使用降钾药物如聚苯乙烯磺酸钠。
4、药物影响：某些药物如洋地黄类药物、抗心律失常药物可能导致ST-T改变。使用洋地黄类药物时需监测血药浓度，避免中毒。抗心律失常药物如胺碘酮可能导致T波改变，需在医生指导下调整剂量。
5、其他原因：ST-T改变还可能与心脏肥大、心包炎等疾病有关。心脏肥大患者需控制血压、减轻心脏负荷，心包炎患者需使用抗炎药物如布洛芬、糖皮质激素如泼尼松等。
ST-T改变需根据具体病因进行治疗，患者应保持良好的生活习惯，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等。定期复查心电图，监测心脏功能，必要时及时就医。
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