上节育环一般是指放置宫内节育器。放置宫内节育器后出血可能是正常现象、药物副作用等非病理因素导致的，也有可能是子宫肌瘤、宫颈息肉等病理原因引起的。
一、非病理因素
1.正常现象：由于宫腔内有节育环，会对子宫造成一定的刺激，在此期间可能会出现少量阴道流血的情况，这属于正常的生理现象，通常不需要特殊治疗，注意休息即可。
2.药物副作用：如果在放置宫内节育器时，医生使用了过量的雌激素类药物，容易对身体产生不良的影响，从而引起撤退性出血的症状发生。建议患者遵医嘱减少用药剂量或者更换其他药物进行治疗。
二、病理因素
1.子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种良性的肿瘤，可能与遗传因素有关，也可能与体内激素水平异常升高有一定的关系。当子宫肌瘤体积较大时，会压迫到局部组织，从而影响到血液循环，也会伴随月经周期紊乱、白带增多等症状。此时可以在医生指导下服用米非司酮片、氨甲环酸片等药物进行治疗，也可以通过手术切除的方式进行改善。
2.宫颈息肉：宫颈息肉通常是慢性炎症长期刺激所造成的，会导致宫颈黏膜过度增生，还会伴随着接触性出血、阴道分泌物增多等情况。此时可以通过激光、冷冻等方式将息肉摘除，并且还要做好个人卫生工作，以免感染。
除此之外，还可能是因为先兆流产等原因引起的，如果症状一直没有得到好转，则需要及时就医。
