月经一直发黑、量少、痛经，可能是先兆流产或宫外孕、多囊卵巢综合征、子宫内膜炎等原因引起，需要到医院检查彩超以及激素水平，明确病因后再遵医嘱进行治疗。
1、先兆流产或宫外孕：如果有性生活史，可能是怀孕后先兆流产或宫外孕导致的阴道出血。如果量比较少，可以到医院抽血化验HCG，也可以做尿妊娠试验。如果是先兆流产，可以用黄体酮保胎。如果是宫外孕，建议住院进行宫外孕手术;
2、多囊卵巢综合征：如果平时月经量少，月经一直发黑、量少，考虑多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征会导致激素水平异常，影响子宫内膜增生和脱落，导致月经量少、月经推迟甚至闭经。需要化验性激素六项，在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片和黄体酮调理月经;
3、子宫内膜炎：炎症可导致子宫内膜不能很好地增生和脱落，从而引起月经量少，且颜色可发生变化，在炎症的刺激下，还可导致血管破裂，造成阴道不规则出血。需要及时到医院进行彩超检查，并遵医嘱服用甲硝唑片和替硝唑片联合用药治疗;
4、其他原因：如精神压力大、服用药物、子宫内膜结核等，也可引起月经一直发黑、量少、痛经的情况。一般这种情况下大多有其他疾病史或个人长期不良的生活习惯史，需及时到医院进行相关检查，明确诊断后进行针对性治疗，如子宫内膜结核，可以使用异烟肼片和利福平片等药物抗结核治疗。
女性平时要注意休息和饮食，不要吃辛辣、生冷、刺激性的食物。月经期间要避免劳累，注意腹部保暖。
