对于一期梅毒患者，首选青霉素治疗，如果对青霉素过敏，可以使用红霉素或者头孢类抗生素进行替代。青霉素过敏者可以使用四环素类抗生素，或者使用红霉素、头孢类抗生素，具体使用方法应根据患者的情况而定。
1、青霉素类抗生素：比如苄星青霉素等，需要在医生指导下使用，而且在使用前要做皮试，皮试阴性才可以使用。如果皮试阳性，则不能使用，可能会发生过敏反应;
2、红霉素类抗生素：比如红霉素、阿奇霉素等，红霉素类抗生素要比青霉素类抗生素效果好，在医生指导下使用，而且要定期复查血常规和肝肾功能。红霉素类抗生素有可能会引起皮肤发红、发痒等不良反应，所以第一次使用红霉素时需要注意观察，如果出现皮肤发红、发痒等情况时，需停止使用;
3、头孢类抗生素：比如头孢曲松钠、头孢他啶等，头孢类抗生素也是需要做皮试的，如果皮试阴性，才可以使用。如果皮试阳性，也不能使用。有可能会发生过敏反应，比如皮疹、发痒等;
4、其他药物：比如大环内酯类抗生素，如红霉素等，也需要做皮试，如果皮试阴性，才可以使用。
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的疾病，是一种慢性传染病，主要通过性接触传播。梅毒螺旋体进入人体后，主要侵犯皮肤、黏膜、淋巴组织，所以梅毒的首选治疗药物是青霉素治疗，如果对青霉素过敏或者存在青霉素过敏史，可以选择红霉素或者头孢类抗生素。
