严重原发性早泄建议通过药物进行改善，包括口服药物以及外用药物。原发性早泄属于常见的性功能障碍性疾病，主要表现为射精潜伏时间较短，一般少于一分钟，并且不能控制射精的时间，导致无法控制自己的射精，对性生活造成严重影响。
1、口服药物：严重原发性早泄的患者可以通过遵医嘱口服药物进行治疗，如盐酸达泊西汀片、舍曲林片等5-羟色胺再摄取抑制剂，以及枸橼酸西地那非片、甲磺酸酚妥拉明分散片等磷酸二酯酶抑制剂。除口服药物外，严重原发性早泄的患者也可以选择外用药物，如盐酸利多卡因凝胶、复方利多卡因乳膏等局部麻醉药物，将药物涂抹于龟头局部，可以降低龟头敏感度，延长射精潜伏期，进而改善严重原发性早泄的情况;
2、外用药物：局部涂抹盐酸达泊西汀片、舍曲林片等5-羟色胺再摄取抑制剂，是一种新型的延时药物，能够降低人体内胆碱性神经递质的水平，具有延长射精潜伏期的作用，可适用于严重原发性早泄的患者。另外也可外用盐酸利多卡因凝胶，将药物涂抹于阴茎龟头局部，可降低龟头敏感度，延长射精潜伏期，也可适用于此类患者的伴侣;
3、其他情况：严重原发性早泄的患者还可以通过针灸、推拿等理疗方法进行治疗，如针灸太溪穴、关元穴、肾俞穴等穴位，可以起到补肾壮阳的作用，能够辅助治疗严重原发性早泄;
4、其他方法：当患者由于心理因素导致严重原发性早泄时，可以与性伴侣进行沟通、交流，建议将性生活经验与心理需求进行充分地理解，必要时可以寻求心理医生的帮助。
建议严重原发性早泄的患者在日常生活中需要保持良好的心态，避免过度紧张、焦虑，可以适当进行体育锻炼，如爬山、打篮球等，通过锻炼能够增强身体素质，有助于病情的恢复。
