不射精病人在过性生活时，阴茎可以坚硬地勃起，性交时间能维持很久且不疲软，只是不能达到性高潮或射精，更谈不上快感了。不射精病人现实生活中实在很多，但来就诊的病人却很少。不射精症多见于青壮年，常会导致男性不育，影响夫妻感情，甚至可导致家庭破裂。
不射精症常有下列情况：①没有射精活动，长时间甚至某种形式高潮耗竭之后仍无射精;②逆行性射精，射精后检查小便常规可发现尿液中有精子;③不排精，性高潮时有射精动作却无精液排出。
不射精症多数是功能性的，功能性不射精的原因主要有：
1、中枢性射精障碍：主要起因于大脑功能异常，对性兴奋的抑制加强，尤其是对射精中枢抑制性加强，患者没有泄欲高潮和射精动作，也有少数病例是由于感官、感情、智力障碍造成不射精。
2、脊髓性中枢性射精障碍：腰骶髓内射精中枢和勃起中枢功能紊乱或衰竭，会导致阴茎勃起减弱以至完全不能勃起，射精迟缓以至完全不射精。
3、性知识缺乏：往往是由于缺乏婚前性教育，不懂性交过程，而在性交时体位不当或不知道阴茎在阴道内需进行频率较快、幅度较大的持续摩擦，使阴茎的刺激强度不够，而不能射精。或错误以为性生活是污秽、肮脏而抑制性欲，致使性兴奋不够而不能射精。
4、心理因素：常见于新婚时的紧张情绪，过度担心手淫的危害而致忧虑和紧张;对配偶缺乏感情或夫妻生活不和谐;家庭过于拥挤嘈杂，使性交时留意力不集中，或害怕弄出声响，以致使阴茎摩擦的刺激强度不够等而引起不能射精。男女双方心理因素的影响，如担心性交时疼痛而限制阴茎的摩擦，女方对男方的冷遇等恶性刺激，均可使男子的性冲动受挫而致不射精。
5、射精衰竭症：是指男子过度纵欲、频繁性交射精，致使射精中枢处于疲惫衰竭状态而不能射精。
