收敛止汗药主要包括氯化铝溶液、乌洛托品溶液和甲醛溶液。这些药物通过抑制汗腺分泌或收敛皮肤毛孔发挥作用,适用于多汗症患者。
氯化铝溶液是临床常用的外用止汗剂,主要成分为六水合氯化铝。其作用机制是通过暂时阻塞汗腺导管减少汗液分泌,对腋下、手掌等局部多汗效果显著。使用前需清洁干燥皮肤,可能出现轻微刺激或过敏反应,孕妇慎用。
乌洛托品溶液在接触皮肤后分解为甲醛和氨,具有抑菌和收敛双重功效。特别适用于足部多汗伴异味的情况,能有效抑制汗液分解产生的异味。需注意长期使用可能导致皮肤干燥脱屑,建议间歇性使用。
低浓度甲醛溶液通过蛋白质凝固作用收敛汗腺开口,常用浓度为3%-5%。对顽固性手足多汗有一定效果,但刺激性较强,不宜用于面部或皮肤破损处。使用后需观察是否出现接触性皮炎等不良反应。
部分中成药如玉屏风颗粒、虚汗停颗粒通过调节体质改善多汗症状。含黄芪、白术等成分具有固表止汗功效,适合气虚型自汗患者。需辨证使用,见效相对较慢但副作用较少。
抗胆碱能药物如格隆溴铵可抑制全身汗腺分泌,但可能引起口干、视力模糊等副作用,通常作为严重多汗症的备选方案。肉毒杆菌毒素注射通过阻断神经信号传导局部止汗,效果可持续4-6个月。
多汗症患者日常应注意选择透气衣物,避免辛辣刺激性食物。保持皮肤清洁干燥,可配合使用吸汗贴或止汗粉等物理吸汗产品。严重病例建议就医排查甲状腺功能亢进、糖尿病等潜在疾病,必要时考虑离子导入疗法或交感神经阻断术等治疗方式。用药期间出现皮肤红肿、瘙痒等异常反应应立即停用并咨询