什么情况下挂内分泌科

内分泌科主要诊治激素分泌异常及相关代谢疾病，当出现体重骤变、血糖异常、甲状腺肿大、生长发育障碍或更年期综合征时建议就诊。常见原因包括糖尿病、甲状腺疾病、垂体功能异常、肾上腺病变及性腺功能障碍。

1、血糖异常：

空腹血糖持续超过7.0mmol/L或餐后血糖高于11.1mmol/L需排查糖尿病。典型症状伴有多饮多尿、体重下降时，可能提示1型或2型糖尿病。妊娠期血糖升高需筛查妊娠糖尿病，部分患者可能出现皮肤瘙痒、伤口不易愈合等非典型表现。

2、甲状腺问题：

颈部肿大伴心悸、手抖可能为甲亢，而乏力怕冷、体重增加需警惕甲减。甲状腺超声发现结节超过1厘米，或促甲状腺激素TSH检测异常时，需进一步评估桥本甲状腺炎、Graves病等自身免疫性疾病。

3、生长发育障碍：

儿童身高低于同年龄标准3个百分位需评估生长激素缺乏。青春期提前女孩8岁前、男孩9岁前出现第二性征或延迟女孩13岁、男孩14岁未发育可能与性早熟、Turner综合征等内分泌疾病相关。

4、代谢紊乱：

短期内体重增减超过10%且无明确原因，可能提示下丘脑-垂体病变。血钙异常伴骨痛、肾结石需排查甲状旁腺功能亢进，低血钾合并高血压可能为原发性醛固酮增多症。

5、性腺功能异常：

女性闭经、多毛、痤疮需检查多囊卵巢综合征，男性阳痿伴乳房发育可能提示睾酮缺乏。更年期潮热盗汗严重者需评估雌激素水平，部分垂体瘤患者可能出现溢乳伴月经紊乱。

内分泌疾病常需长期管理，建议就诊时携带3个月内的血糖/血压记录。日常注意低GI饮食搭配有氧运动，骨质疏松患者需保证每日1000mg钙摄入。定期复查激素水平与靶器官功能，避免自行调整药物剂量。出现严重电解质紊乱或垂体危象等急症时需立即急诊处理。