膀胱后壁回声突起没有血尿，可能是由于膀胱结石、膀胱肿瘤、膀胱息肉、膀胱憩室等原因导致。建议患者及时就医，在医生的指导下完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。
1、膀胱结石：如果患者长期憋尿或饮水过少，可能会导致尿液浓缩，从而形成膀胱结石，出现膀胱后壁回声突起的情况，但通常不会引起血尿。患者可以在医生指导下服用排石颗粒等药物进行治疗，也可以通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗；
2、膀胱肿瘤：如果患者长期吸烟或接触化学物质，可能会诱发膀胱肿瘤，肿瘤体积较大时会突出于膀胱表面，从而出现上述情况。如果肿瘤体积较小，可以遵医嘱使用吉西他滨注射液等药物进行化疗。如果肿瘤体积较大，则需要通过手术切除的方式进行治疗；
3、膀胱息肉：如果患者存在慢性炎症或长期抽烟等情况，可能会诱发膀胱息肉，当息肉较大时会突出于膀胱表面，从而出现上述症状。如果息肉体积较小，可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。如果息肉体积较大，则可以通过经尿道电切术等方式进行治疗；
4、膀胱憩室：如果患者存在输尿管梗阻或前列腺增生等情况，可能会诱发膀胱憩室，当憩室较大时会突出于膀胱表面，从而出现上述症状。如果憩室体积较小，并且没有其他不适症状，则不需要特殊处理。但如果憩室体积较大，并且伴有尿频、尿急等症状，则可以通过经尿道膀胱憩室切除术等方式进行治疗。
肾盂癌等疾病也可能会导致上述情况的发生。建议患者及时前往医院泌尿外科就诊，并在医生的指导下完善B超检查、CT检查等明确诊断。
