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肝郁气滞、胃虚痰滞都会导致经行乳房痛

发布时间: 2023-11-16 07:13

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每值经前或经期乳房作胀,甚至胀满疼痛,或乳头痒痛者,称“经行乳房痛”。本病属西医学经前综合症范畴,多见于青壮年妇女,是常见病。乳痛症也可按本病论治。

一、病因

乳房属胃,乳头属肝,冲脉所司在肝而又隶于足阳明胃经,故冲脉与乳房、乳头相关。

若肝气郁结或痰湿阻滞,遇经前、经期冲脉气血充盛,郁滞更甚,令乳络不畅,可致本病发生。常见分型有肝郁气滞和胃虚痰滞。

肝郁气滞

素性抑郁,或忿怒伤肝,疏泄失司,经前或经期冲脉气血充盛,肝司冲脉,肝脉气血郁满,肝脉挟乳,乳络不畅,遂致乳房胀痛或乳头痒痛。

胃虚痰滞

脾为生痰之源,胃为贮痰之器。饮食不节,劳倦思虑,损伤脾胃,或郁怒伤肝,肝旺乘脾,脾虚运化失职,水湿聚而成痰,经前或经期冲气偏盛,冲隶阳明,胃脉过乳,冲气挟痰湿阻络,乳络不畅,遂致乳房胀痛或乳头痒痛。

二、辨证论治

本病以乳房胀痛随月经周期性发作为辨证要点,治疗以行气豁痰、疏通乳络为大法。

肝郁气滞型

主要证候:经前乳房胀痛或乳头痒痛,痛甚不可触衣,疼痛拒按,经行小腹胀痛,胸胁胀满,烦躁易怒,经行不畅,色黯红,舌红,苔薄,脉弦。

证候分析:肝气郁结,疏泄失司,气血不畅,肝司冲脉,经前冲气偏盛,冲气循肝脉上逆,肝经气血壅盛,乳络不畅,“不通则痛”,故乳房胀痛或乳头痛痒,疼痛拒按;肝气不舒,气机不畅,故烦躁易怒,胸胁胀满,经行小腹胀痛;肝郁气滞,冲任阻滞,故经行不畅,色黯红。舌红,苔薄,脉弦,也为肝郁气滞之征。

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