严重早泄需要根据病因选择用药，常用药物包括中枢性镇静药、抗抑郁药、5-羟色胺再摄取抑制剂、PDE5抑制剂等。早泄是指射精时间显著缩短，可同时伴有性交困难，以及不能控制射精的时间，导致无法达到满意的性生活。
1、中枢性镇静药：如盐酸达泊西汀片，是目前治疗早泄的首选药物。但是要注意，服用达泊西汀可能会出现失眠、疲劳、头痛、眩晕等不良反应，需在医生指导下用药;
2、抗抑郁药：早泄可能是抑郁症导致，患者可以选择的抗抑郁药包括盐酸氟西汀胶囊、盐酸舍曲林片等，可以作用于大脑边缘系统，延长射精时间。但是要注意，服用抗抑郁药可能会引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适症状，需要在医生指导下用药;
3、5-羟色胺再摄取抑制剂：早泄也可能是5-羟色胺再摄取抑制剂类药物所致，如盐酸帕罗西汀片、马来酸氟伏沙明片等。该类药物主要是作用于人体的中枢神经系统，使5-羟色胺的再吸收受到抑制，从而延长射精时间;
4、PDE5抑制剂：早泄也可能是PDE5抑制剂类药物所致，如枸橼酸西地那非片等，可以使海绵体平滑肌松弛，从而改善早泄情况;
5、其他药物：早泄还可能是肾虚所导致，患者可以在医生的指导下使用金匮肾气丸、六味地黄丸等药物进行治疗。
早泄除了使用药物治疗以外，心理治疗也很重要，建议患者保持良好的心态，避免焦虑、紧张的情绪。建议养成良好的生活习惯，避免熬夜，同时适当进行体育锻炼。
