轻度α和β地中海贫血不需治疗。
重型地中海贫血的患儿应尽少输血，因最终导致铁负荷过重。然而对于严重的患者，长期输给大量红细胞以抑制异常造血，可能有价值。为了预防或延缓血色病的发生，过多输入的铁必须除掉。输入较年轻的红细胞在减少铁负荷过重方面颇有裨益。脾脏切除对于那些脾大而且红细胞溶解发生于脾脏的患者可能有效，切脾主要益处是能减少输血。同种异基因骨髓移植在少数病人已取得成效。
一、限制含铁药物的使用及限制进食含铁食物。二、重型病例需反复输血，使血红蛋白维持在6-8克／分升，以维持生理功能。输血指征：贫血严重。出现溶血现象。合并严重感染。贫血性心衰。反复输血可引起含铁血黄素沉着症或血色病，对此可用螯合剂去铁敏，每日肌注500mg，每周连续使用6天，长期使用。同时加用维生素c促进尿铁排泄。三、同时补充叶酸和维生素E。四、脾切除术的指征5-6岁以上的患儿。过早切脾易并发严重感染。需要输血的次数和量逐渐增多。巨脾引起压迫症状。合并脾功能亢进。
