糖尿病患者出现下肢神经病变时,可以遵医嘱服用营养神经药物、改善微循环的药物以及糖皮质激素类药物进行治疗。建议及时到医院就诊,在医生指导下选择合适的药物。
一、营养神经药物
1.维生素B:如甲钴胺片等,可促进神经修复和再生,对于糖尿病周围神经病有一定的疗效;
2.硫辛酸:是目前临床上常用的用于糖尿病周围神经病变的辅助用药,可通过抑制醛糖还原酶而减少葡萄糖及半乳糖转化为AGEs,从而起到保护胰岛β细胞的作用,并且能够增加外周组织对葡萄糖的摄取利用,降低血糖水平,同时具有一定的抗氧化作用,有利于缓解糖尿病足的症状;
3.依帕司他:是一种血管扩张剂,通过抑制激肽释放酶-激肽系统,使缓激肽降解减少,发挥扩血管、改善血液循环的功效,进而减轻糖尿病患者的症状。
二、改善微循环的药物
常用药物有前列地尔注射液、贝前列腺素钠注射液等,这些药物能增强静脉张力,降低毛细血管通透性,提高血小板聚集性和黏附性的能力,还可以降低血液流速,防止血栓形成,有助于改善下肢缺氧的情况,从而缓解不适症状。
三、糖皮质激素类药物
若上述药物效果不佳或病情较重,则可在医生指导下使用醋酸泼尼松龙片、地塞米松磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物进行治疗,但此类药物不宜长期应用,以免产生不良反应。
除以上常见药物外,还可根据情况在医生指导下选用钙通道阻滞剂、α受体阻滞剂、抗抑郁药等药物进行治疗。日常生活中要注意控制饮食,避免食用含糖量高的食物,适当运动锻炼,保持良好的心态,定期监测血糖变化。
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