老年患者患有糖尿病并出现肾脏病变，病情进展到晚期时可能会导致以下几种严重的并发症：
1.肾衰竭：随着肾脏功能逐渐受损，体内的代谢废物和毒素无法有效排出，可能导致一系列症状，如恶心、呕吐、水肿等。最终可能发展为尿毒症。
2.高血压：由于肾脏对钠盐的排泄能力下降，体内潴留过多的水分和电解质，可能导致高血压的发生。长期高血压试验可进一步损害心脏和其他器官的功能。
3.心血管疾病：糖尿病患者的肾脏损伤会导致血液中的糖分不能有效地被利用，从而增加心血管疾病的发病率。这些包括冠心病、中风等。
4.糖尿病酮症酸中毒：当血糖水平过高且胰岛素不足时，身体会产生大量酮体以维持正常代谢。这可能导致脱水、昏迷甚至死亡。
5.感染：糖尿病患者的免疫系统受到损害，容易发生感染，尤其是呼吸道和泌尿道感染。如果不及时治疗，可能引发更严重的并发症。
在诊断出老年患者存在糖尿病肾病后，需要进行积极的治疗和管理，以控制血糖水平，并采取措施预防或延缓上述并发症的发展。定期监测肾功能、血压和血糖水平，以及遵循医生的建议进行生活方式改变和药物治疗是关键。
