精子活力低、老婆不一定能怀孕，精子活力低、老婆怀孕的关键因素是有无排卵、有无精子、生殖器官是否正常，常见原因包括不良生活习惯、睾丸炎、精囊炎、输精管梗阻等。
1、不良生活习惯：如果精子活力低、老婆身体没有其他异常，经常熬夜、吸烟、喝酒，且平时情绪波动比较大，这种情况可能会导致精子活力低、老婆怀孕困难。建议男性改善生活习惯，如戒烟戒酒、规律作息，同时避免熬夜，合理调控情绪，可以提高精子的活力;
2、睾丸炎：睾丸炎可能会破坏精子的生存环境，使精子的存活率下降，导致精子活力低、老婆不能正常怀孕。建议患者进行药物敏感试验，找到引起睾丸炎的病原体，及时进行抗感染治疗，如遵医嘱使用注射用头孢他啶、阿莫西林胶囊等药物治疗;
3、精囊炎：精囊受到细菌感染后会出现炎症，炎症会导致精囊腺液分泌减少，影响精子的质量，可能会导致精子活力低、老婆不能怀孕。出现这种情况建议患者遵医嘱使用抗菌药物进行治疗，如盐酸左氧氟沙星片、阿奇霉素片;
4、输精管梗阻：输精管堵塞会影响精子排出，导致精子无法进入阴茎，继而导致精子活力低、老婆不能怀孕。出现输精管梗阻时，建议患者及时进行输精管疏通术。
如果出现精子活力低、老婆不能怀孕的情况，应及时就医，男科医生会通过血常规、精液检查等确定病因，然后进行针对性治疗。
