子宫下坠是怎么造成的

子宫下坠可能由盆底肌松弛、分娩损伤、长期腹压增高、雌激素水平下降、先天发育异常等原因引起，通常表现为会阴坠胀感、排尿异常、腰骶部酸痛等症状。可通过盆底肌锻炼、子宫托治疗、雌激素补充、手术治疗等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年龄增长会导致盆底肌群张力减弱，无法有效承托子宫。患者可能出现咳嗽漏尿、下腹沉重感。建议进行凯格尔运动增强肌力，严重者需使用子宫托或接受盆底重建术。盆底肌电刺激治疗也有助于功能恢复。

2、分娩损伤

多次阴道分娩可能造成韧带撕裂或神经损伤，导致子宫脱垂。典型症状为站立时阴道肿物脱出。产后及时进行盆底康复训练可预防，已发生脱垂者可遵医嘱使用补中益气丸或盆底修复手术。

3、长期腹压增高

慢性咳嗽、便秘或长期负重会使腹腔压力持续升高，迫使子宫下移。患者常伴有排便困难、下坠感加重。需治疗原发病因，配合提肛运动，必要时使用乳果糖口服溶液缓解便秘。

4、雌激素水平下降

绝经后雌激素缺乏使盆底组织萎缩薄弱，子宫支撑力下降。常见阴道干涩伴下坠感。可局部应用雌三醇乳膏，联合口服坤宝丸调理，同时避免长时间站立。

5、先天发育异常

部分患者因先天性结缔组织缺陷或子宫韧带薄弱发病，青年期即可出现症状。表现为经期下坠感明显，可能合并直肠膨出。需避免剧烈运动，严重者需行曼氏手术或骶棘韧带固定术。

日常应避免提重物及久站久蹲，保持规律排便习惯，适度进行游泳或瑜伽等低强度运动。肥胖者需控制体重减轻腹腔压力，更年期女性可增加豆制品摄入补充植物雌激素。若出现排尿困难或脱出物无法回纳，需立即就医评估手术指征。定期妇科检查有助于早期发现盆底功能障碍。