导致弱精子症的常见原因有附睾、输精管等生殖道感染，以及先天性异常、内分泌疾病、全身性疾病、局部因素等。
一、感染因素
1.附睾：附睾炎可引起附睾纤维化，影响生精功能而导致少精或无精。淋菌及沙眼衣原体所致的附睾炎症是男性不育的重要原因之一；
2.输精管：先天发育不良或手术误伤致双侧输精管缺如时，会导致精子无法排出而发生少精或无精的情况；
3.其他：尿道炎、前列腺炎、精囊炎也可导致少精甚至无精。
二、先天性异常
常见的有隐睾、曲细精管发育不全等，均可造成死精、少精甚至无精的症状。
三、内分泌疾病
下丘脑-垂体系统障碍、高泌乳素血症、甲状腺功能低下、肾上腺皮质增生症等疾病均会影响体内激素水平变化，从而影响到精子生成和成熟，最终导致少精或者无精。
四、全身性疾病
长期营养缺乏、维生素A、E缺乏、烟酒过度、锌元素缺乏等因素都可能对精子产生一定的毒性作用，导致精子质量下降，出现少精或无精的现象。
五、局部因素
慢性副鼻窦炎、睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张、阴囊温度过高等因素也会抑制精子的发生，导致精子数量减少或活动力降低。
六、药物与辐射
某些药物如呋喃妥因、环磷酰胺、氨甲蝶呤等会损害生精细胞，导致精子密度低；放射线照射亦可使睾丸生精功能不可逆地受到破坏，导致精子数目减少。
七、其它
一些免疫性疾病也可能导致少精或无精，比如自身免疫性不孕症、抗精子抗体阳性等。
