上个月来月经，这个月没有来可能是怀孕导致的，也有可能是内分泌失调、子宫内膜炎等原因引起的。
一、生理因素
1.怀孕：如果女性有正常的性生活，并且在排卵期同房，则可能会出现怀孕的情况。由于体内激素水平发生变化，所以会出现上述情况。建议患者使用早孕试纸进行检测，也可以及时到正规医院通过血HCG检查等方式明确诊断。
2.内分泌失调：如果长期熬夜或精神压力过大等，容易引起内分泌失调，从而影响正常经期，也会出现该现象。建议平时保持良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠时间。同时还要注意放松心情，保持积极乐观的心态。
二、病理因素
1.子宫内膜炎：如果个人卫生不洁或者存在多个性伴侣等情况时，容易受到细菌感染诱发炎症反应，从而出现腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状，严重者还会伴随异常出血的现象。此时可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等药物治疗。
2.宫颈粘连：如果多次进行宫腔手术或者是先天发育不良等因素，会导致宫颈管黏膜受损伤而发生粘连，使经血不能排出体外，进而造成经期推迟的情况。可以通过宫颈扩张术的方式进行处理，术后要注意多休息，短时间内避免做剧烈运动。
除此之外，还可能与卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等原因有关，建议就医后完善相关检查对症治疗。
