龟头旁边长4个小颗粒，可能是珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、生殖器疱疹等疾病引起的。建议患者及时就医，在医生的指导下进行针对性治疗。
1.珍珠状阴茎丘疹：该病多见于包皮过长或有手淫习惯的青年人，是一种良性病变，一般无自觉症状，可能与局部刺激有关。如果患者没有不适症状，一般不需要特殊治疗。若出现瘙痒症状时，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等药物缓解。
2.尖锐湿疣：该病是由人乳头瘤病毒感染引起的一种性传播疾病，主要表现为肛门和外生殖器部位出现赘生物。如果患者不注意个人卫生，可能会导致人乳头瘤病毒侵入体内，从而引起上述现象。建议患者在医生的指导下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过激光治疗、液氮冷冻等方式进行物理治疗。
3.生殖器疱疹：该病是由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛门周围皮肤黏膜而引起的一种慢性、复发性疾病。如果患者免疫力低下，可能会使单纯疱疹病毒侵入体内，并大量复制，从而引起上述现象。建议患者在医生的指导下服用阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片等药物进行抗病毒治疗。同时，患者也可以遵医嘱涂抹阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等药物进行辅助治疗。
除此之外，还可能是毛囊炎、梅毒等原因引起的。如果患者出现其他不适症状或病情加重时，则需要及时到医院就诊治疗。
