一个尖锐湿疣不一定需要激光，具体需要根据病情的严重程度进行判断。患上尖锐湿疣后，需要通过局部用药或者物理治疗，如果治疗效果不佳，可以采取手术治疗。
1、不需要：尖锐湿疣通常是人乳头瘤病毒感染所致，常发生在肛门或者外生殖器部位，一般会导致皮肤黏膜赘生物，会通过性行为传播。尖锐湿疣属于一种良性的病变，如果不是特别严重，通常可以采取激光的方法治疗，如选择脉冲染料激光，能够将疣体破坏，从而去除病变组织，可能会出现疼痛或者遗留轻微瘢痕的情况，但也可能会出现色素沉着的情况;
2、需要：如果尖锐湿疣比较严重，而且面积比较大，在经过局部用药或者物理治疗后，效果不明显，通常可以采取手术的方法治疗，比如高频电刀或者电针、刮除术、剪切术等，可以去除疣体。尖锐湿疣通常具有一定的传染性，复发率较高，患者在手术后需要注意做好护理措施，保持创面清洁卫生，尽量不要沾水，还要避免有性生活，能够预防感染上尖锐湿疣。
,尖锐湿疣患者平时要注意加强营养，可以多吃蔬菜、水果等食物，并且还要适当进行体育锻炼，提高自身免疫力，有助于清除体内的病毒。
