哪些孕妇容易提前生

孕妇们在怀孕晚期的时候就会偶尔出现一些不良反应，应该要先照顾好自己的身体，放松自己的心情，如果是出现任何的早产迹象就应该要及时的去医院待产，不要再去随意走动，特别是本身就患有阴道出血、感染性疾病的患者就会更加容易发生提前生产的现象，这点就是相当的重要。

1．前次早产史和或晚期流产史者：有早产史的孕妇早产再发风险是没有早产史孕妇的孕妇6~8倍。

2．宫颈手术史及宫颈机能不全：宫颈锥切、LEEp术后、反复人工流产扩张宫颈、子宫畸形等病史者早产风险增加。孕妇有宫颈机能不全，或妊娠期14-28周，宫颈长度30mm者，早产和晚期流产率增加。

3．多胎妊娠，一般双胎妊娠早产率为50%，三胎为75%。

4．生殖道炎症，如细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、衣原体感染、淋病、梅毒等。

5．泌尿系统感染、无症状菌尿。

6．全身感染性疾病。

7．阴道出血。

8．羊水过多/过少者。

9．接受辅助生殖技术后妊娠者。

10．孕妇有合并症，如高血压病、糖尿病、甲状腺疾患、哮喘等。

11．有不良嗜好者如吸烟酗酒或吸毒者。

12．孕妇18岁或35岁。

13．体重指数19，营养状况差，每周站立时间40h/周。

14．反复出现规则宫缩，如宫缩≥4次/h。

15．妊娠22-34周，阴道后穹窿分泌物中胎儿纤维连接蛋白阳性者。

16．其他因素：如未常规孕期保健、流动人口等。

早产原因主要有四个方面：炎症，多发生于32周前底蜕膜出血：可以发生在任何孕周；子宫过度膨胀、宫颈机能不全；内分泌变化导致分娩过早发动：多发生在32周后，提前激活了胎儿下丘脑-垂体-肾上腺系统。

发病机制

临床研究证实24~28周的早产90%以上与感染有关，30周前的早产80%的是由于感染所致，而34~36周的早产因感染所致者只占到15%。宫内感染主要有四条途径：①由下生殖道上行性感染；②通过血行传播途径经胎盘扩散；③由腹腔经输卵管逆向播散；④侵入性操作,如羊膜腔穿刺、经皮胎儿血取样、绒毛取样、脐血穿刺等。

其中经阴道、宫颈的上行感染为主要途径。病原菌主要是细菌，多数病原菌来源于阴道，主要病原菌为：B族链球菌、大肠杆菌、尿素原体、类杆菌属、阴道加德纳氏菌、梭形杆菌、和人型支原体等，多数是毒力相对较低的条件致病菌，病毒感染少见。