经期止痛效果较好的药物包括布洛芬、对乙酰氨基酚和萘普生,具体选择需结合个人体质和症状严重程度。
布洛芬通过抑制前列腺素合成缓解痛经,适合中度疼痛。常见剂量为200-400mg每6小时一次,肠胃敏感者需随餐服用。长期使用可能增加胃黏膜损伤风险,连续用药不超过3天为宜。月经来潮前12小时预防性服用可增强效果。
对乙酰氨基酚通过中枢神经系统起作用,适合轻度疼痛且肠胃脆弱人群。单次剂量500mg,每日不超过4000mg。肝功能异常者需慎用,服药期间需禁酒。与咖啡因联用可增强镇痛效果,如复方制剂散利痛。
萘普生钠具有较强抗炎作用,对子宫痉挛性疼痛效果显著。初始剂量550mg,后续每6-8小时275mg。心血管疾病患者需谨慎使用,可能引起水钠潴留。与食物同服可减少胃肠道刺激,疗程控制在月经期前2天至结束后1天。
严重痛经可短期联用解痉药如颠茄片,但需间隔2小时服用。口服避孕药调节激素水平适用于反复发作的继发性痛经。中药元胡止痛片等可辅助缓解症状,与西药间隔1小时服用避免相互作用。
下腹部热敷40℃持续20分钟可扩张血管,与止痛药协同作用。穴位按压三阴交、子宫穴每次3分钟,每日3次。有氧运动如经期瑜伽促进内啡肽分泌,经前1周开始每日30分钟效果更佳。
经期饮食宜选择温补类如红糖姜茶、桂圆红枣汤,避免生冷刺激食物。每日补充300mg镁剂可松弛平滑肌,Omega-3脂肪酸摄入量达1.8g/天有助减轻炎症。保持腰腹部保暖,使用暖宫贴维持38-42℃持续发热6小时。记录月经周期疼痛变化,持续剧烈疼痛需排查子宫内膜异位症等器质性疾病,妇科超声和CA125检查可辅助诊断。