长期过量饮酒会损害性功能,主要影响勃起功能、性欲水平和精子质量。
酒精抑制中枢神经系统,降低阴茎海绵体充血能力。慢性饮酒导致周围神经病变,影响勃起信号传导。治疗需戒酒并补充B族维生素,甲钴胺、硫胺素等神经营养药物可改善症状。
酒精抑制下丘脑-垂体-睾丸轴功能,降低睾酮分泌。男性每日饮酒超过40克,睾酮水平下降23%。可采用HCG注射、十一酸睾酮等替代治疗,配合锌元素补充。
酒精代谢产物乙醛损伤血管内皮,减少一氧化氮合成。长期饮酒者阴茎动脉硬化风险增加3倍。西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂可短期改善,根本需控制饮酒量。
酒精依赖伴随焦虑抑郁,形成性表现焦虑恶性循环。认知行为疗法结合米氮平等抗抑郁药可缓解,建议每周饮酒不超过14个标准单位。
酒精直接毒害睾丸生精细胞,精子畸形率升高40%。严重者需进行精索静脉结扎术、睾丸穿刺取精等辅助生殖技术,戒酒6个月后精液质量可逐步恢复。
日常需控制酒精摄入,男性每日不超过25克。增加牡蛎、坚果等富锌食物,配合深蹲、凯格尔运动改善盆底血流。睡眠时避免压迫睾丸,定期检测肝功能与激素水平。出现持续勃起障碍需排查糖尿病、高血压等共病,酒精性肝病患者应彻底戒酒并监测肝纤维化程度。