孕检最重要的项目包括NT检查、唐氏筛查、大排畸超声、糖耐量试验和胎心监护。这些检查能有效筛查胎儿发育异常、染色体疾病、妊娠期糖尿病等风险,是保障母婴健康的关键环节。
孕11-13周+6天进行的颈项透明层厚度测量,通过B超观察胎儿颈部后方液体厚度。NT值超过2.5毫米提示染色体异常风险增高,需结合后续唐筛或无创DNA进一步评估。该检查还能早期发现严重心脏畸形等结构异常。
孕15-20周通过母体血清标志物检测评估胎儿患21-三体综合征等染色体疾病风险。包括中期唐筛二联/三联筛查和无创产前DNA检测两种方式。高风险孕妇需通过羊水穿刺确诊,准确率可达99%以上。
孕20-24周进行的系统胎儿结构筛查,全面检查胎儿头颅、脊柱、心脏、四肢等器官发育情况。能检出80%以上的重大结构畸形,如先天性心脏病、神经管缺陷等。检查需在专业超声医师操作下完成,耗时约30分钟。
孕24-28周通过口服75克葡萄糖负荷试验诊断妊娠期糖尿病。空腹血糖≥5.1mmol/L或服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L可确诊。妊娠糖尿病可能导致巨大儿、新生儿低血糖等并发症,需通过饮食控制和血糖监测管理。
孕晚期通过胎心监护仪持续记录胎儿心率和宫缩情况,评估胎儿宫内安危。正常胎心率基线为110-160次/分,出现变异减速或晚期减速提示胎儿窘迫可能。高危孕妇需每周进行1-2次监护,必要时提前终止妊娠。
孕期需保持均衡饮食,每日补充0.4-0.8毫克叶酸预防神经管缺陷,适量摄入富含铁质的动物肝脏和深色蔬菜。建议每周进行150分钟中等强度运动如孕妇瑜伽、散步,避免剧烈跑跳。保证每晚7-9小时睡眠,左侧卧位改善胎盘供血。定期测量血压和体重,出现阴道流血、持续头痛或胎动异常需立即就医。建立规范的产检档案,完整保存所有检查报告便于医生动态评估。