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败血症与血小板减少症

发布时间: 2023-11-15 12:25

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败血症与血小板减少症不完全相同,二者的病因、临床表现、诊断、治疗都有一定的相似性。建议患者及时前往医院就诊,遵医嘱进行针对性治疗。

1、病因:此类疾病的病原微生物较多,主要包括革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌、真菌及原虫等,常见引起败血症的致病菌为大肠杆菌、肺炎链球菌等革兰氏阳性菌,厌氧菌及沙门氏菌等革兰氏阴性菌,以及金黄色葡萄球菌、万古霉素等引起的败血症,而血小板减少症主要是由于破坏、消耗血小板过多等因素导致;

2、临床表现:败血症患者的临床表现为高热、寒战、心率加快、呼吸急促、意识障碍、四肢厥冷、皮肤瘀点、瘀斑、消化道出血等。而血小板减少症患者的临床表现主要为皮肤黏膜及脏器出血,如皮肤淤点、瘀斑、牙龈出血、血尿、肉眼血尿、月经过多、不规则出血等,严重者可出现颅内出血等严重并发症;

3、诊断:根据病史、临床表现,结合实验室检查结果,一般不难诊断,但对于脓毒血症,需要注意检测血常规中的白细胞数目是否升高。如果出现血小板减少,还需要注意排除急性白血病的可能;

4、治疗:败血症患者需要根据病原微生物选用合适的抗生素进行治疗,如金黄色葡萄球菌感染可选用苯唑西林钠、头孢唑林钠等抗生素。对于革兰氏阴性杆菌感染,可选用第三代头孢菌素类药物,如注射用头孢唑林钠、头孢氨苄甲氧苄啶片等。对于真菌感染,可以使用氟康唑胶囊等药物进行治疗。对于原虫感染,可以使用伊曲康唑胶囊等药物进行治疗。

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