肺结节CT检查时一般不能看到癌变，肺结节通常是指肺部影像学上出现的直径小于3cm的局灶性圆形致密影。而癌变是指恶性肿瘤细胞在机体内生长所形成的一种疾病，其病变部位多为器官或组织。
肺结节是一种临床常见的病症，可由多种病因引起，如肺炎、肺结核、真菌感染等。而肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的常见肺部原发性恶性肿瘤，根据组织病变可分为小细胞癌和非小细胞癌。临床上常表现为咳嗽、咳痰、咯血等症状。当患者患有肺结节时，进行CT检查时一般只能发现肺内有阴影，并不能判断阴影是否为癌变导致。如果想要确诊是否为癌症，则需要进一步完善病理学检查、肿瘤标志物检查等。
对于怀疑存在肺结节的患者，建议及时到医院呼吸内科就诊，在医生指导下完善相关检查，明确诊断后遵医嘱进行针对性治疗。如果是良性病变引起的肺结节，且没有不适症状，一般不需要特殊处理，定期复查即可。但如果是由恶性病变引起的肺结节，则需要通过手术切除病灶，并配合放疗、化疗等方式进行治疗。
