如果宝宝出现摔到头有呕吐反应,需要警惕颅内出血、脑震荡、颅骨骨折等情况。建议家长及时带宝宝到医院就诊,完善头部CT、头部B超等检查,明确具体诊断后采取合适的应对措施。
1、颅内出血:如果宝宝不小心摔倒,头部受到外力撞击后,出现意识障碍、呕吐等症状,需要警惕颅内出血的情况。建议及时到医院就诊,行头颅CT检查,可以明确诊断。如果宝宝颅内出血量较小,建议应用止血药物,如氨甲环酸、酚磺乙胺等控制出血。如果颅内出血量较大,可行开颅血肿清除术或者去骨瓣减压术,以减轻颅内压力,从而缓解症状;
2、脑震荡:通常宝宝摔倒后脑部受到外力撞击后发生短暂性脑功能障碍,称为脑震荡。如果宝宝意识正常、无明显呕吐,一般问题不大,建议注意休息、继续观察即可。如果宝宝意识障碍、存在明显呕吐,需要及时行头颅CT检查,排除颅骨骨折的可能。如果确诊为脑震荡,建议遵医嘱应用营养神经的药物,如维生素B1、维生素B12等促进神经修复;
3、颅骨骨折:如果宝宝从较高的位置摔落,头部受到撞击力度较大,可能会导致颅骨骨折。一般骨折后宝宝会出现明显的头痛、恶心、呕吐等症状。建议及时行头颅CT检查,如果骨折程度轻微,建议先行观察,待宝宝自行好转后可行定期复查。如果骨折范围较大,建议及时行手术清除碎裂骨片;
4、其他情况:如果宝宝摔到头后发生感冒或炎症感染,也可能会有明显的头晕、呕吐等症状,与摔伤无关。建议及时治疗原发病,如感冒可遵医嘱应用小儿氨酚黄那敏颗粒治疗,炎症感染可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素片等药物治疗。
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