月经推迟一星期发黑，有可能是月经来潮，也有可能是怀孕、先兆流产、宫外孕等导致。若无法自行判断，建议及时就诊，由医生经过相关检查后给出相应的治疗方案。
1、月经来潮：若临近月经期进行性生活，可能已经怀孕，导致月经失调。正常情况下，月经应该按时来潮，若经血在宫腔内淤积，发生氧化，则颜色可能会发黑。此时若无其他不适症状，可以暂时观察，无需特殊处理;
2、怀孕：若排除怀孕的可能，则月经推迟一星期发黑可能是月经来潮推迟导致。若平时月经周期规律，同房未采取避孕措施，则有可能怀孕。怀孕以后，子宫内膜不再发生周期性变化，所以会出现停经的表现。若由于早孕导致月经推迟一星期发黑，应该先做早孕检查。因为怀孕时间比较短，可以根据自己需求遵医嘱使用药物进行流产，如服用米非司酮或者米索前列醇等;
3、先兆流产：若近期有过性生活，可能是怀孕以后体内的雌孕激素发生变化，或者由于劳累、熬夜等原因导致先兆流产，从而出现月经推迟一星期发黑的情况。若通过检查明确为早孕后，则需要注意多休息，并遵医嘱使用黄体酮等保胎药物进行治疗;
4、宫外孕：若为育龄期女性，近期有过性生活史，则月经推迟一星期发黑可能是宫外孕。由于受精卵在宫腔以外的地方着床，不能正常生长、发育，不能正常来月经。此时需要及时前往医院，根据具体情况选择保守治疗或手术治疗，如输卵管切除术或保留生育功能的手术等。
