补牙材料下面继发龋,指的是由于继发龋所引起的牙体组织破坏,形成继发龋,多为牙齿邻面不洁净、操作材料粗糙、龋洞较大、充填材料不密合等原因导致。需及时去除原先充填材料,去除继发因素后再进行修复治疗,必要时还需进行根管治疗。
1、牙齿邻面不洁净:当牙齿邻面不洁净时,容易残留菌斑,长期以往导致牙齿发生继发龋,可表现为补牙材料下面继发龋。此时需要去除原先充填材料,去除继发因素后再进行修复治疗;
2、操作材料粗糙:在使用补牙材料时,如果不慎导致充填体硬度较差,或填充后未进行调磨,易导致补牙材料下面继发龋。此时需使用双氧水冲洗局部,随后使用玻璃离子或复合树脂等材料进行修复;
3、龋洞较大:如果龋洞较大,且没有及时进行治疗,细菌在局部繁殖可导致继发龋的出现,表现为补牙材料下面继发龋。此时需将原先的充填材料去除,随后再去除继发因素,修复局部缺损部分;
4、充填体不密合:在进行补牙后,如果局部充填体与牙齿之间存在缝隙,易导致细菌进入局部而出现继发龋,即补牙材料下面继发龋。此时需使用牙钻或挖匙去除原先充填体,随后再重新进行充填;
5、其他原因:如果患者本身牙根较长或牙齿根尖部存在炎症,在进行充填时易导致根尖部产生瘘管,而形成继发龋,可表现为补牙材料下面继发龋。对于根尖周炎导致的补牙材料下面继发龋,需进行根管治疗,随后再进行修复治疗。
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