补牙材料下面继发龋，指的是由于继发龋所引起的牙体组织破坏，形成继发龋，多为牙齿邻面不洁净、操作材料粗糙、龋洞较大、充填材料不密合等原因导致。需及时去除原先充填材料，去除继发因素后再进行修复治疗，必要时还需进行根管治疗。
1、牙齿邻面不洁净：当牙齿邻面不洁净时，容易残留菌斑，长期以往导致牙齿发生继发龋，可表现为补牙材料下面继发龋。此时需要去除原先充填材料，去除继发因素后再进行修复治疗;
2、操作材料粗糙：在使用补牙材料时，如果不慎导致充填体硬度较差，或填充后未进行调磨，易导致补牙材料下面继发龋。此时需使用双氧水冲洗局部，随后使用玻璃离子或复合树脂等材料进行修复;
3、龋洞较大：如果龋洞较大，且没有及时进行治疗，细菌在局部繁殖可导致继发龋的出现，表现为补牙材料下面继发龋。此时需将原先的充填材料去除，随后再去除继发因素，修复局部缺损部分;
4、充填体不密合：在进行补牙后，如果局部充填体与牙齿之间存在缝隙，易导致细菌进入局部而出现继发龋，即补牙材料下面继发龋。此时需使用牙钻或挖匙去除原先充填体，随后再重新进行充填;
5、其他原因：如果患者本身牙根较长或牙齿根尖部存在炎症，在进行充填时易导致根尖部产生瘘管，而形成继发龋，可表现为补牙材料下面继发龋。对于根尖周炎导致的补牙材料下面继发龋，需进行根管治疗，随后再进行修复治疗。
