女性出现小腹疼痛，但没有来月经的情况时，可能是由于生理性因素导致的，也有可能是盆腔炎、子宫内膜异位症等病理性因素引起的。
一、生理性因素
如果处于排卵期，体内激素水平会发生变化，从而刺激子宫内膜脱落，引起少量出血。此时属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，在排卵期过后会逐渐恢复正常。
二、病理性因素
1.盆腔炎：如果患者不注意个人卫生或者存在多个性伴侣，可能会使细菌通过阴道进入宫腔，诱发炎症反应，对局部组织造成损伤，从而出现腹部坠胀感、腰酸背痛等症状，并且在同房后症状会加重。建议患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。同时，也可以遵医嘱配合服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类抗炎药缓解疼痛的症状。
2.子宫内膜异位症：该疾病是指有活性的子宫内膜细胞种植在子宫以外的位置而形成的一种良性妇科疾病。可能与遗传、免疫等因素有关，患者会出现下腹痛、月经异常等症状。随着病情的发展，还可能会伴有不孕、性交不适等情况。建议患者可以采取手术的方式进行治疗，例如保留卵巢功能手术、根治性手术等。另外，术后还可以遵医嘱使用孕三烯酮胶囊、地诺孕素片等药物辅助改善病症。
除此之外，还有可能是先兆流产等原因造成的，建议及时就医诊断治疗。日常生活中要注意饮食健康，多吃一些新鲜的水果蔬菜以及高蛋白的食物，避免吃辛辣油腻寒凉的食物。还要保持良好的心态，避免情绪过于激动或紧张。
