月经不调服用黄体酮是否有效取决于病因,适用于黄体功能不足、孕激素缺乏等情况,但需在医生指导下使用。
黄体酮能补充体内不足的孕激素,促进子宫内膜转化。对于因黄体期缩短导致的月经周期紊乱,口服黄体酮胶囊如益玛欣或地屈孕酮片,连续用药10-14天可诱导规律撤退性出血。需配合B超监测卵泡发育情况。
单纯孕激素治疗适用于无排卵导致的子宫内膜增生。采用黄体酮注射液20mg/日肌注3-5天,或口服微粒化黄体酮200mg/日,用药后停药2-7天可出现月经样出血。长期管理需联合促排卵治疗。
PCOS患者月经稀发时,黄体酮可作为周期调整的辅助手段。推荐地屈孕酮10mg/次每日2次,每月用药10天形成人工周期。但需同步改善胰岛素抵抗,配合二甲双胍等药物。
更年期女性孕激素波动可导致不规则出血。采用黄体酮胶丸100mg睡前服用,连续12天每月,可保护子宫内膜。需注意与雌激素的序贯使用,避免单一激素刺激。
乳腺增生患者慎用,可能加重乳房胀痛。服药期间可能出现头晕、恶心等反应,建议睡前服用。禁止用于妊娠试验阳性的阴道出血,可能干扰胚胎发育。用药3个周期无效需重新评估病因。
日常可增加亚麻籽、南瓜子等植物雌激素食物,适度快走或瑜伽调节内分泌。记录基础体温曲线帮助判断排卵情况,避免熬夜和过度节食。突发大量出血或持续闭经超过3个月需立即就医排查器质性疾病。黄体酮作为处方药物,必须严格遵循用药剂量和疗程,自行滥用可能导致激素水平紊乱加重。