卵巢囊肿最准确的检查方法包括超声检查、肿瘤标志物检测、腹腔镜检查、CT/MRI影像学检查以及病理活检。
经阴道或腹部超声是首选检查手段,能清晰显示囊肿位置、大小及内部结构。高频探头可区分囊性、实性或混合性包块,彩色多普勒超声还能评估血流信号。对于疑似恶性囊肿,超声引导下穿刺活检可提高诊断准确性。
CA125、HE4等血清标志物辅助判断囊肿性质。CA125升高可能提示子宫内膜异位囊肿或恶性肿瘤,HE4对卵巢癌特异性较高。需结合ROMA指数综合评估,但炎症或月经期可能造成假阳性。
通过微创手术直接观察盆腔情况,适用于超声诊断不明或疑似恶性病例。术中可同时进行囊肿剥除、粘连分离等治疗,获取组织标本送病理检查,诊断准确率达95%以上。
CT能显示淋巴结转移和周围浸润,MRI对软组织分辨率高,可鉴别畸胎瘤、浆液性囊腺瘤等特殊类型。增强扫描有助于判断良恶性,但价格较高且存在辐射风险。
通过穿刺或手术获取组织进行病理学检查,是确诊金标准。冰冻切片可术中快速判断性质,石蜡切片能明确分类,免疫组化检测可指导后续治疗方案制定。
日常建议保持低脂高纤维饮食,适量补充维生素D和抗氧化食物如蓝莓、西兰花。避免剧烈运动导致囊肿扭转,可选择瑜伽、散步等温和运动。定期妇科检查至关重要,35岁以上女性建议每年进行超声筛查,绝经后囊肿需特别关注。出现腹痛、异常出血等症状应立即就医,避免盲目服用激素类药物或保健品。