男性勃起功能障碍可能由心理压力、血管病变、神经损伤、激素失衡、药物副作用等原因引起。
焦虑、抑郁或伴侣关系紧张会抑制性兴奋传导。认知行为疗法可改善错误性观念,伴侣共同参与心理咨询效果更佳。短期可使用西地那非等PDE5抑制剂辅助治疗。
动脉粥样硬化或高血压导致阴茎供血不足。需控制血压血脂,严重者可行阴茎血管重建术。日常进行凯格尔运动增强盆底肌血流,每日深蹲20次也有帮助。
糖尿病或腰椎损伤影响神经传导。监测血糖水平是关键,甲钴胺营养神经,低强度体外冲击波治疗可促进神经修复。避免长时间骑自行车压迫会阴部。
睾酮水平低于3.5ng/ml需激素替代治疗。注射十一酸睾酮每周1次,配合锌硒元素补充。甲状腺功能异常也会影响性激素代谢,需同步检查TSH指标。
抗抑郁药、降压药可能干扰勃起。与医生协商调整用药方案,如将利尿剂更换为ARB类降压药。服用PDE5抑制剂需避开硝酸酯类药物,防止血压骤降。
饮食中增加牡蛎、核桃等富含精氨酸食物,每周3次30分钟有氧运动改善循环。避免吸烟酗酒,夜间保证7小时睡眠。选择宽松内裤减少局部压迫,水温过高的沐浴会暂时影响勃起功能。持续3个月未改善需进行阴茎彩超和性激素六项检测,50岁以上男性应排查前列腺疾病。伴侣的耐心配合对恢复有积极作用,必要时可采用真空负压装置辅助治疗。