月经不调需根据具体原因调理,常见方法包括激素治疗、中药调理、改善生活习惯、心理干预及疾病治疗。
内分泌紊乱是月经不调的主因,可口服短效避孕药如优思明、达英-35调节周期,或使用黄体酮胶囊促进内膜脱落。多囊卵巢综合征患者需服用二甲双胍改善胰岛素抵抗,严重者需注射促排卵药物。激素治疗需严格遵循医嘱,避免自行停药导致反复。
气血两虚可用乌鸡白凤丸或八珍益母丸,宫寒者选择艾附暖宫丸,肝郁气滞适合加味逍遥丸。中药需连续服用3个月经周期,配合艾灸关元穴、三阴交穴增强效果。经期忌食生冷,日常可用当归、枸杞、红枣煮水代茶饮。
长期熬夜会抑制褪黑素分泌,影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,建议23点前入睡。每周进行3次有氧运动如慢跑、跳绳,体重指数超过24需减重5%-10%。避免过度节食,每日热量摄入不低于1200大卡,补充动物肝脏、菠菜等富铁食物。
慢性压力会使皮质醇升高,抑制促性腺激素释放。正念冥想、腹式呼吸训练可降低焦虑水平,严重焦虑者需接受认知行为疗法。建立月经日记记录情绪波动,经前一周适当减少工作量,增加瑜伽等舒缓运动。
子宫肌瘤超过5cm需行肌瘤剔除术,宫腔粘连需宫腔镜分离,子宫内膜异位症可注射GnRH-a药物。甲状腺功能减退者口服优甲乐,高泌乳素血症需服用溴隐亭。35岁以上长期不调者建议宫腔镜检查排除内膜病变。
日常可增加亚麻籽、南瓜子等植物雌激素食物摄入,经期避免剧烈运动但需保持盆底肌训练。穿着宽松棉质内裤,每月固定日期记录基础体温。突然停经超过3个月或经量骤增伴贫血需立即就医,未生育女性长期不调可能影响卵巢储备功能,建议早干预。豆浆、黑豆等豆制品含大豆异黄酮,但甲状腺疾病患者需控制摄入量。