皮上长一块黄豆大小的白斑是否要紧，需要根据具体情况进行判断。如果是白癜风导致，则可能不要紧；但若是老年性白斑、花斑癣等疾病所致，通常是要紧的。
一、不要紧的情况
1.白癜风：由于遗传因素或自身免疫系统紊乱等原因引起，可表现为局部皮肤出现圆形或椭圆形淡白色脱色斑块，并且边缘色素较正常肤色加深。一般不会对身体健康造成影响，所以不要紧。
二、要紧的情况
1.老年性白斑：随着年龄增长，身体各个器官功能会逐渐衰退，从而引起黑色素细胞减少，导致局部皮肤出现点状或片状颜色变白的现象。如果身体没有其他不适症状，一般不需要特殊治疗，平时要做好防晒措施即可。
2.花斑癣：通常是马拉色菌感染引起的慢性皮肤病，会导致局部皮肤出现以毛孔为中心的点状斑疹，表面覆盖有鳞屑，并伴有瘙痒感。如果不及时进行治疗，可能会导致病情加重，甚至还会引发全身性疾病。患者可以遵医嘱外用抗真菌药物涂抹，比如酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。
除此之外，还可能是特发性点状白斑等疾病所导致，建议到医院通过体格检查、血常规检查等方式明确病因后就诊治疗。
