12岁的小女孩出现眼睛一大一小的情况时，如果是一过性症状，可能是由于睡觉姿势不当、眼睑肿胀等原因导致的。一般不需要特殊治疗，在改变睡姿或消肿后即可缓解。
但也有可能是先天因素引起的，如单侧眼皮发育不良等，此时需要根据具体情况进行针对性处理。建议家长及时带小孩到医院就诊，并在医生指导下进行相应处理。
一、非病理因素
1.睡眠姿势：若患者长期保持同一侧卧位入睡，则可能导致一侧眼睛受压，从而引起暂时性的大小不一。通常无需特殊治疗，可自行恢复，但应注意调整睡姿；
2.眼睑水肿：若因睡前喝水过多或者熬夜等因素，导致眼部组织充血、水肿，也可表现为上述情况。此时可在局部热敷，促进血液循环，以减轻水肿程度。
二、病理性因素
1.先天因素：若为遗传所致的眼睛大小差异较大，且无其他不适表现，也无需过于担心。但如果影响美观，可以在成年后通过手术矫正；
2.上睑下垂：当一侧的眼部肌肉功能障碍，无法正常活动时，也可能导致眼睛一大一小的症状发生。此时应及时就医，遵医嘱使用药物治疗，必要时可通过手术方式改善。
还可能与眼球内陷有关，通常是由于外伤、炎症刺激、肿瘤压迫等因素导致。对于轻度眼球内陷者，可以采用按摩法来纠正，而重度眼球内陷者则需采取手术治疗。
