西安下面痒感明显可能是由于生理因素导致的，也有可能是病理因素造成的，比如外阴炎、阴道炎等。如果是男性患者，还有可能是因为龟头炎引起的。
一、生理性因素
如果平时不注意个人卫生或者穿过紧的内裤，可能会对局部皮肤造成刺激，从而出现瘙痒的情况，并不会伴随其他不适症状。此时可以使用温水清洗局部，也可以穿宽松纯棉的内裤进行改善。
二、病理性因素
1.外阴炎：通常是受到细菌或真菌感染所引起的一种疾病，在发病期间通常会出现外阴部位红肿、疼痛等症状，甚至还会伴随着明显的瘙痒感。此时可以在医生指导下涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物治疗。
2.阴道炎：是指发生在阴道的一组炎症，考虑与假丝酵母菌、滴虫等致病微生物有关，典型症状有阴道分泌物增多、阴道异常出血以及下腹部坠胀痛等，同时并伴有异味、瘙痒的症状。此时可在医生指导下口服甲硝唑片、替硝唑片等药物治疗。
3.龟头炎：通常是受到金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等致病菌感染所引起的疾病，患病以后会导致龟头黏膜水肿、糜烂、溃疡形成等症状，同时还可伴有瘙痒感。此时可遵医嘱服用阿奇霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物治疗。
在日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内裤，避免发生不洁的性生活。
