孩子两周岁了消化不良总胀肚子，可能是饮食不当、腹部着凉等非病理因素引起的，但也可能是胃肠炎、肠梗阻等病理因素造成的。建议家长及时带患儿到医院就诊治疗。
一、非病理因素
1.饮食不当：如果孩子在日常生活中不注意合理饮食，经常暴饮暴食或吃太多油腻的食物，可能会加重胃肠道负担，从而出现腹胀的情况。此时一般不需要特殊治疗，在平时要注意合理饮食，以清淡易消化食物为主，可以多吃新鲜水果和蔬菜，比如苹果、菠菜等，能够有效缓解症状。
2.腹部着凉：如果天气比较寒冷，并且没有做好保暖工作，会导致腹部受凉，从而引起上述情况。可以通过热敷的方式进行改善，也可以适当喝热水进行缓解。
二、病理因素
1.胃肠炎：胃肠炎是指各种原因引发的胃肠黏膜炎症反应，通常与病原体感染有关，由于炎症刺激可导致患者出现恶心呕吐、腹泻等症状，同时还会伴有上腹痛、饱胀感等不适现象。此时可以在医生指导下服用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行调理。另外还要调整好生活方式，避免长期熬夜，以免影响病情恢复。
2.肠梗阻：肠梗阻是常见的急腹症之一，主要是因为肠内容物通过障碍所致的疾病，发病时会出现腹胀、腹痛、呕吐等症状。对于单纯性肠梗阻，可通过禁食水、胃肠减压等方式保守治疗，若经保守治疗无效者，则需采取手术治疗。
除此之外，还可能是因为急性肠胃炎等原因所造成，建议应及时前往医院就医检查，明确病因后给予针对性治疗。
