主要的孕检有哪些

孕期常规检查主要包括血常规、尿常规、B超检查、唐氏筛查和糖耐量试验五项核心项目，分别对应不同孕周的关键监测需求。

1、血常规：

妊娠期需进行3-5次血常规检测，主要观察血红蛋白、白细胞及血小板指标。孕早期基础筛查可发现贫血或感染倾向，孕中晚期重复检测能追踪妊娠期生理性贫血进展。部分孕妇会出现血小板减少现象，需结合凝血功能评估分娩风险。

2、尿常规：

每次产检均需留取晨尿检测，重点监测尿蛋白、尿糖和尿酮体。孕20周后持续蛋白尿可能提示妊娠高血压，尿糖阳性需警惕妊娠糖尿病。泌尿系统感染在孕期发生率约10%，尿白细胞异常时需进行尿培养确认。

3、B超检查：

规范产检包含5次关键超声检查：孕7周确认宫内妊娠、12周NT筛查、22周大排畸、32周生长发育评估及38周胎位确认。三维彩超能清晰显示胎儿面部畸形，脐血流监测可评估胎盘功能。特殊情况下需增加检查次数。

4、唐氏筛查：

孕11-13周进行早期血清学联合NT测量，检出率约85%。中期筛查在15-20周通过三联标记物检测，结合年龄因素计算风险值。高风险孕妇需接受无创DNA或羊水穿刺确诊，35岁以上建议直接进行产前诊断。

5、糖耐量试验：

孕24-28周口服75g葡萄糖负荷试验，空腹及服糖后1、2小时血糖阈值分别为5.1、10.0、8.5mmol/L。妊娠糖尿病确诊后需营养干预联合血糖监测，20%病例需要胰岛素治疗。未控制血糖可能引发巨大儿或新生儿低血糖。

除上述核心检查外，建议孕妇保持每日30分钟中等强度运动如孕妇瑜伽或散步，补充含叶酸复合维生素及足量优质蛋白。孕晚期需特别注意胎动计数，每天早中晚各1小时监测，2小时内胎动少于6次需及时就医。合理控制体重增长范围在11-16kg之间，避免高糖高脂饮食诱发代谢异常。出现阴道流血、持续性腹痛或胎动异常等急症症状时应立即急诊处理。