男性后背腰疼可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统疾病、骨质疏松、肾结石等原因引起。
长时间保持不良姿势或过度劳累会导致腰部肌肉紧张和劳损。搬运重物、久坐办公或运动不当都可能引发疼痛。治疗方法包括热敷缓解肌肉痉挛,局部使用双氯芬酸钠凝胶等外用药物,适度进行腰部伸展运动如猫式伸展或仰卧抱膝。
椎间盘退变或外伤可能导致纤维环破裂,髓核突出压迫神经根。症状表现为腰部剧痛并向腿部放射。治疗可采用甲钴胺营养神经,塞来昔布消炎镇痛,严重时需行椎间孔镜手术、微创椎间盘切除术或人工椎间盘置换术。
前列腺炎或肾盂肾炎可能引起腰部钝痛,常伴有排尿异常。细菌感染需使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素,慢性前列腺炎可配合α受体阻滞剂如坦索罗辛,同时避免饮酒和辛辣食物刺激。
中老年男性睾酮水平下降会导致骨量减少,椎体压缩引发疼痛。确诊需骨密度检查,治疗包括阿仑膦酸钠抑制破骨细胞,钙剂联合维生素D3补充,必要时注射特立帕肽促进骨形成。
晶体物质在肾脏沉积形成结石,移动时引发腰部绞痛。小于6mm的结石可通过多饮水、服用坦索罗辛扩张输尿管排出,体外冲击波碎石适用于2cm以内结石,经皮肾镜取石术处理较大结石。
日常应保持规律运动如游泳或快走增强腰背肌力量,摄入富含钙质的牛奶、豆制品和深绿色蔬菜,避免久坐超过1小时需起身活动,睡眠选择硬度适中的床垫。疼痛持续超过3天或伴随发热、血尿等症状需立即就医排查严重疾病。
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