男性早衰建议就诊男科或内分泌科,主要与激素失衡、慢性疾病、心理压力、不良生活习惯、遗传因素有关。
睾酮水平下降是男性早衰的核心原因,可通过血液检测性激素六项确诊。治疗包括睾酮替代疗法如十一酸睾酮胶丸、促性腺激素注射HCG、中医补肾调理如金匮肾气丸。日常补充锌元素和维生素D有助于激素合成。
糖尿病、高血压等代谢疾病会加速器官功能衰退。需监测空腹血糖和血压,药物选择二甲双胍、ACE抑制剂等基础病控制药物,配合有氧运动快走、游泳每周3次,每次30分钟以上。
长期焦虑抑郁会导致皮质醇升高抑制睾酮分泌。认知行为疗法效果显著,严重时可短期使用帕罗西汀等抗抑郁药。正念冥想和每天15分钟日光浴能调节神经递质平衡。
熬夜、酗酒、高脂饮食会诱发氧化应激。建议23点前入睡,限制酒精每日≤25克,增加深海鱼三文鱼、沙丁鱼摄入。辅酶Q10和硫辛酸补充剂可对抗自由基损伤。
家族中有早秃、心血管病早发史者风险较高。基因检测可筛查AR基因CAG重复序列多态性,预防性使用非那雄胺脱发或阿托伐他汀血脂需医生评估。
早衰男性应保持每周150分钟中等强度运动如骑行、羽毛球,饮食增加十字花科蔬菜西兰花、羽衣甘蓝和浆果类抗氧化食物。避免久坐超过1小时,每小时做3分钟深蹲或拉伸。定期检测骨密度和颈动脉超声,40岁以上建议每年进行PSA前列腺癌筛查。睡眠时保持环境完全黑暗以促进褪黑素分泌,必要时使用遮光窗帘和眼罩。