肺结节癌变几率大不大，以及能活多久，需要根据肺结节的性质进行判断。如果肺结节是良性病变，一般癌变几率较小，通常不会影响患者寿命。但如果肺结节为恶性病变，则癌变几率较大，可能会影响患者的生存时间。
1、良性病变：如肺炎、肺结核等疾病引起的肺部炎症性病灶，或因真菌感染引起的真菌球等良性病变，在经过积极治疗后，一般可以达到临床治愈的效果，此时癌变几率较小，也不会对患者的生命造成影响；
2、恶性病变：如肺癌等恶性肿瘤导致的肺结节，若未及时发现并治疗，则可能会出现癌变的情况。但具体癌变几率无法明确判断，因为每个人的病情不同、体质不同、是否遵医嘱用药等因素均会影响病情发展。由于肺癌属于恶性肿瘤，所以对于此类情况的患者而言，其生存时间也较短。若确诊为肺癌，则建议尽早遵医嘱进行手术切除，并配合放疗、化疗等方式进行治疗。若为早期肺癌，则通过上述方式治疗后，可能不会影响患者的寿命。但对于中晚期肺癌的患者而言，则可能会影响患者的寿命，但具体能活多久尚无明确数据统计；
3、其他情况：若患者本身存在肺部肿瘤性疾病，则在肿瘤发生转移时也可形成肺结节。此时则需针对原发疾病进行治疗，并且还需联合抗肿瘤药物进行治疗。若为恶性肿瘤，则可能会影响患者的寿命。
当患者出现肺结节时，建议及时到医院呼吸内科就诊，并完善CT检查、病理学检查等明确诊断。
