子宫切口愈合不良可能出现切口渗液、切口疼痛、切口红肿、发热、异常阴道流血等症状。子宫切口愈合不良可能与感染、缝合技术、全身营养状况、术后护理不当、瘢痕体质等因素有关,需结合具体症状及时就医处理。

切口渗液表现为切口处持续有淡黄色或血性液体渗出,可能与局部组织液化坏死或感染有关。感染性渗液常伴有异味,需进行分泌物细菌培养。治疗需加强切口消毒换药,可遵医嘱使用头孢呋辛酯片、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染药物,严重者需清创处理。
术后正常疼痛应在3-5天逐渐减轻,若疼痛持续加重或呈搏动性,提示愈合不良。可能与切口血肿、缝线反应或深层感染有关。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,合并感染时需联用阿莫西林克拉维酸钾片,超声检查可明确是否存在积液。
切口周围皮肤发红、发热、肿胀是典型炎症表现,常见于细菌感染或异物反应。早期可局部外敷莫匹罗星软膏,伴脓肿形成需切开引流。糖尿病患者更易出现此类症状,需同步控制血糖水平。

体温超过38℃持续24小时以上需警惕切口感染扩散,可能伴随寒战、乏力等全身症状。血常规检查可见白细胞升高,C反应蛋白增高。需静脉输注注射用头孢曲松钠等广谱抗生素,同时进行血培养检查。
子宫切口裂开可导致突发性大量鲜红色出血,或持续少量暗红色出血。超声可见子宫切口处肌层连续性中断,需紧急行二次缝合术。少量渗血可阴道放置云南白药胶囊辅助止血,但需排除胎盘残留等因素。

术后应保持切口清洁干燥,每日用碘伏消毒;加强蛋白质和维生素C摄入促进组织修复;避免提重物及增加腹压动作;穿着宽松棉质内衣减少摩擦。如出现发热、切口渗液增多等异常情况,应立即返院复查,必要时进行超声或CT检查评估切口愈合情况。瘢痕体质者可在医生指导下使用硅酮凝胶预防瘢痕增生。