隐性梅毒又称潜伏梅毒,是指无临床症状或临床症状已消失,除梅毒血清学阳性外无任何阳性体征,且脑脊液检查正常者称为隐性梅毒。隐性梅毒对人体的危害主要是神经系统损害,包括脑神经梅毒、脊神经梅毒、脑膜血管梅毒,根据损害部位不同,患者可出现不同的临床表现。
1、脑神经梅毒:脑神经梅毒是最常见的神经系统梅毒,通常是由于感染苍白密螺旋体引起的,一般是通过胎盘传染而来,患者在感染梅毒1-2年后开始出现症状,通常表现为脑膜炎、脑膜血管梅毒、脑神经梅毒和脊髓痨。患者可出现不自主的颅神经损害表现,如头痛、恶心、呕吐、视力下降、听力下降、认知下降,严重者可出现精神行为异常、躁狂、谵妄等;
2、脊神经梅毒:脊神经梅毒通常是由于感染后未经治疗,或治疗不彻底导致的,一般表现为肋间神经性疼痛,腰穿检查可发现脊髓痨。部分患者脊髓受到损害后,可出现下肢瘫痪、排尿障碍、感觉障碍等;
3、脑膜血管梅毒:脑膜血管梅毒可分为脑膜血管梅毒和脑膜血管膜血管梅毒,脑膜血管梅毒症状较为严重,可出现头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状,还可伴有脑膜刺激征。当脑膜血管被侵犯时,还可出现相应的脑膜刺激征;
4、其他:隐性梅毒还可经其他途径传播,如输血传播、哺乳传播、接触传播等。隐性梅毒还可因器官移植而传播。
若发生疑似梅毒感染的情况时,应及时就医,完善相关检查,以明确诊断。若确诊为隐性梅毒,应遵医嘱应用青霉素类药物进行驱梅治疗,如苄星青霉素等,在治疗期间要避免性接触,以免传染给他人。
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