严重早泄需要根据病因选择用药，常用药物包括中枢神经抑制药、5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、磷酸二酯酶抑制剂等。早泄是指射精时间显著缩短，可伴有易怒、焦虑、抑郁等症状，可能会严重影响男性的工作和生活，需要积极治疗。
1、中枢神经抑制药：严重早泄可以遵医嘱服用中枢神经抑制药，主要是作用于中枢神经系统，对大脑射精反射的抑制作用，常用药物包括盐酸达泊西汀片、盐酸舍曲林片等;
2、5-羟色胺再摄取抑制剂：常用药物包括盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等，上述药物能够增加中枢神经系统内5-羟色胺的浓度，延长射精时间;
3、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂：常用药物有马来酸氟伏沙明片、盐酸氟西汀胶囊等，能够降低大脑神经递质5-羟色胺的水平，增加5-羟色胺的再摄取，从而延长射精时间;
4、磷酸二酯酶抑制剂：常用药物有枸橼酸西地那非片、他达拉非片等，能够增加阴茎海绵体平滑肌细胞内鸟苷酸环化酶水平，导致海绵体勃起胀大，从而帮助延长性生活时间。
另外，对于心理因素引起的早泄，可以遵医嘱服用盐酸舍曲林片等药物进行治疗。早泄还可能与精囊炎有关，建议出现该症状后及时前往男科就诊，完善精液常规检查等相关检查，明确诊断后遵医嘱进行针对性治疗。
