补牙是否必须打麻药，需要根据牙齿的损伤程度、患者对疼痛的耐受程度等进行综合判断。如果牙齿损伤较小，且患者对疼痛较为敏感，则通常需要打麻药；但如果牙齿损伤较大，且患者对疼痛的耐受程度较好，则一般不需要打麻药。
1、需要：如果牙齿受到外伤或龋坏较严重，导致牙体组织缺损较多，此时为了防止在补牙过程中出现剧烈疼痛，建议在医生指导下使用局部麻醉药物，如利多卡因凝胶等，以减轻疼痛症状。在补牙时还可能会产生酸胀感和不适感，所以也需要注射麻药来缓解不适；
2、不需要：如果牙齿损伤较小，仅表现为轻微的牙体组织缺损，并未造成明显的牙髓暴露，则通常不需要注射麻药。因为此时牙齿神经并未受到刺激，不会引起明显疼痛。而且在补牙的过程中也不会产生明显的不适感。但在补牙后短时间内不要用患侧咀嚼食物，以免影响修复效果。
在补牙前还需要注意口腔卫生清洁，饭后及时漱口，并遵医嘱按时服用消炎药物预防感染。同时还要避免吃过于坚硬的食物，以免加重病情。
