9月24号来的月经，到现在都没有胎心可能是正常现象，也可能是胚胎停育、宫外孕等原因导致的。建议患者及时就医，在医生的指导下完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。
1.正常现象：如果女性平时月经周期比较规律，而且排卵期也比较规律，一般在怀孕6周左右就可以通过B超检查观察到胎芽和胎心搏动。如果此时还没有出现胎心搏动的情况，可能是因为受精卵着床时间较晚引起的，属于正常的生理现象。一般不需要特殊治疗，定期去医院复查即可。
2.胚胎停育：如果女性存在染色体异常的情况，则可能会导致胚胎停止发育，从而出现上述情况。建议患者及时就医，在医生的指导下服用米非司酮片、米索前列醇片等药物进行治疗。必要时也可以通过清宫术的方式进行处理。
3.宫外孕：如果女性存在输卵管堵塞的情况，则可能会导致受精卵无法进入子宫内着床，从而引起宫外孕的情况发生。随着病情的发展，还会出现阴道出血、腹痛等症状。建议患者及时就医，在医生的指导下服用甲氨蝶呤片、米非司酮片等药物进行治疗。必要时也可以通过输卵管切除术等方式进行手术治疗。
除此之外，还有可能是先兆流产、异位妊娠等原因导致的。建议患者及时就医，以免延误病情。
